Ons Kry hierdie vraag heeltyd: waarom moet ek duisende dollars betaal vir 'n mediese monitor interpreteer mediese beelde As ek 'n baie mooi kommersiële graad, buite die rak (COTS) -monitor by die plaaslike rekenaarwinkel kan koop? Ons het het hierdie argument tot ses belangrike redes gekook op grond van kritiese argumente wat hopelik eenvoudig is om te verstaan en verduidelik aan jou medeskou radioloë of administrateurs wat min het tegniese agtergrond.
'N Monitor van die kommersiële graad toon nie dat al die kritieke anatomiese inligtingsradioloë mediese toestande met die grootste akkuraatheid en vertroue moet diagnoseer nie.
Soos die naam aandui, is COTS -monitors bedoel vir Office Automation, om dokumente te vertoon om soos 'n gedrukte bladsy te verskyn. Daarom word prestasie -eienskappe swaar geweeg om so helder as moontlik te wees, sodat teks maklik met minimale oogstrepe opgelos kan word.
Kommersiële skerms bereik maksimum luminansie lang voor die grafiese kaartinvoer bereik sy maksimum insetwaarde. Onthou dat 'n tipiese grafiese kaart 256 verskillende invoerwaardes kan vertoon, wat elkeen 'n duidelike stuk waardevolle diagnostiese inligting voorstel. Daar is waargeneem dat COTS -monitors maksimeer op helderheid by 'n inset waarde so laag as 200, wat beteken dat waardes 201 tot 255 tot dieselfde luminansie gekarteer word waarde. As gevolg hiervan, 20 persent van al die data word gesny of eenvoudig uitgeskakel.
Daarteenoor word monitors van mediese grade gekalibreer om elke individuele onderskeidende pixel in iets te karteer wat u kan opspoor eerder as om die natuurlike reaksie van 'n grafiese kaartuitset te volg. Ongelukkig, Dit is normaal vir die natuurlike COTS -monitor -reaksie - nie gekorrigeer tot die digitale beeldvorming en kommunikasie in medisyne (DiCom) Standaard- Om dieselfde luminansiewaarde (gemeet) te lewer vir veelvuldige opeenvolgende waardes. Byvoorbeeld, plat kolle in die responskurwe is veral duidelik in die lae insetwaardes, soos Die eerste 160 van 256 waardes.
Wat is Die impak van 'n plat reaksie? Laat ons as voorbeeld neem met 'n COTS -monitor, die pixelwaardes van 101, 102, 103, 104 en 105. Dit kan in 'n enkele ligwaarde op die skerm gekarteer word. As 'n pasiënt het 'n effense nodule, wat sou anders wees geïdentifiseer deur 'n verskil in insetwaarde tussen 102 en 105, sal dit verdwyn op 'n COTS -monitor omdat daar geen onderskeid tussen hierdie waardes op die skerm. OPMERKING: Sedert die meerderheid van die kliniese inligting van beeldvorming modaliteite is in die laer 50 persent van die luminansieregbereik, dit beteken dat dit Pixelwaardes is in die mees kritieke gebiede waarin die vermoë om pixels by verskillende ligwaardes op te los, in die gedrang kom.
Ten slot as gevolg van plat kolle in die reaksie is die belangrikste rede om nie eens 'n Bedk. monitor. Die eerste vereiste vir diagnostiese vertoonmonitors is om aan te dring op 'n monitor wat gekalibreer is die DICOM -standaard, wat elkeen van die verskillende pixelwaardes waarlik karteer in 'n ligwaarde op die skerm wat waarneembaar is na die menslike oog so merkbaar anders. Dit is die beste om te hê Die vervaardiger kalibreer die monitor om in staat te stel Optimale kartering van die drie RGB-kanale in die DICOM-kurwe.
Baie COTS -monitors het nie die vereiste dinamiese omvang van helderheid nie.
Die maksimum liguitset van 'n monitor word gespesifiseer met behulp van die eenheid van Candela per vierkante meter (CD/m2). 'N Kommersiële vertoning van goeie gehalte kan 300 CD/m behaal2, soms meer as jy gelukkig is. Hierdie Maksimum waarde van 300 cd/m2 is aan die lae punt van wat enige mediese graadmonitor kan bereik - hierdie Kan moontlik tot 2000 CD/m styg2 of hoër.
Waarom het ons soveel nodig lig? Wanneer 'N Display word na DICOM gekalibreer, 'n persentasie van die respons gaan verlore in die karteringproses. Teen 300 cd/m2 en nadat Toepassing van DICOM -korreksies, die maksimum luminansie Daar kan verwag word dat waarde met ongeveer 10 tot 20 persent sal daal.
Die menslike oog het 'n kontrasverhouding van 250: 1 by die omgewingstoestande van die kykomgewing. As ons aanvaar dat die kommersiële vertoning aan DICOM voldoen aan die nasleep van die sagteware, sou die ligverhouding van die skerm en die oog baie naby wees. Die omringende lig doen egter afbreuk aan die vermoë om inligting met 'n lae kontras te sien. Hierdie spesifieke voorbeeld moet in 'n lae ligte kamer wees om 'n verhouding van 250: 1 te bereik Dit is verantwoordelik vir omringende lig.
Diagnostiese skerms werk tussen 400 en 600 CD/m2, soos gekorrigeer tot DICOM, met die reserwe -luminansiepotensiaal vir die verlengde lewe op daardie vlakke. Selfs al is 'n monitor gekalibreer, as daar nie genoeg punte is nie om die pixeldata te karteer, U knip 'n deel van die inligting af. Byvoorbeeld, as u 256 Grayscale Pixel -waardes wil karteer, maar u slegs 200 punte beskikbaar het, verloor u die inligting.
Die vereiste dinamiese omvang hang af van waar u Gebruik die monitor. Die aansteker en helderder die kamerlig, hoe meer inligting Jy sal verloor in die donker omdat jy eenvoudig nie kan onderskei nie besonderhede. Daar is 'n eenvoudige oplossing vir hierdie. Kalibrasie neem die kamerlig in ag en karteer die laagste pixel waarde in iets wat u kan opspoor. Die hele reeks word verskuif, wat belangrik is as u dit in 'n ligte area soos 'n ER of ICU gebruik.
Dit is ook voordelig om 'n bietjie slap te hê by die dinamiek reeks, wat mediese monitors voorsien omdat die ligbron van die monitor mettertyd sal afneem. Daarom moet die maksimum helderheid om kartering van die hele databereik te vergemaklik, ongeveer 350 cd/m wees2, as jy aanvaar dat jy gebruik die monitor in 'n donker omgewing. As u dit in 'n helder omgewing gebruik, of as u wil verseker dat u 'n bietjie slap het om die afname in die monitoruitset te vergemaklik Oor 'n periode van 'n paar jaar, wil jy dalk kies vir 'n maksimum luminansie van 450 tot 500 CD/m2.
'N Mediese graadmonitor pas tipies liguitset aan om te kompenseer vir die aanvangsvariasies in die uitset.
Met COTS -monitors, Die liguitset van 'n monitor wissel, aangesien die temperatuur ongeveer 30 tot 60 minute moet stabiliseer Nadat die toerusting aangeskakel is. Jy kan vertrek die monitor op dag en nag, of skakelaar dit op outomaties 'n uur tevore gebruik. Nietemin, een metode sal die leeftyd drasties verminder van die monitor.
Hoë kwaliteit Monitors vir mediese graad het gewoonlik 'n ingeboude terugvoermeganisme wat Meet liguitset en verstel die elektriese stroom aan die ligbron om dieselfde uitset te skep.
Daarom is die derde vereiste om 'n mediese graadmonitor met 'n ligte uitsetstabilisator te hê.
'N Mediese graadmonitor kan outomatiese kalibrasie, QA, uitvoer en kalibrasierekords handhaaf.
Waarom is hierdie rekords so krities? Twee woorde: vermindering van aanspreeklikheid.
Deur gebruik te maak van 'n mediese graadmonitor en gevolglik om die waardes op die monitor voortdurend te meet en aan te pas en hierdie voorvalle van kalibrasie op te neem, help u deurlopend u werk en bied u 'n sambreel van beskerming oor u professionele loopbaan. . Die gebruik van 'n COTS -monitor stel u bloot bloot, u bestaan en die geld wat u in u mediese opleiding en loopbaan belê het, tot te veel risiko.
Daarbenewens het u gereeld toegang tot hierdie rekords nodig, ongeag, om te verseker dat die monitor steeds binne die aanvaarbare werk omvang. Baie radioloë lyk asof hulle hul monitors vervang Na vyf jaar of so. As die monitor is nog steeds binne kalibrasie, daar is geen rede om dit te doen nie.
Daarom is die vierde vereiste vir 'n mediese graadmonitor om seker te maak dat u kalibrasie-rekords kan ophaal en opberg.
'N Mediese graadmonitor is tipies gesertifiseer.
Die American College of Radiology (ACR) bied aanbevelings vir mediese monitors as 'n standaard en basislyn vir prestasie-vertoning. Hulle is ietwat tegnies en, in ons opinie, nie sterk genoeg bewoord nie.
Ook die meeste Vervaardigers van monitors van mediese graad word FDA goedgekeur, wat eintlik slegs 'n vereiste is As jy is Lees digitale mammografie. As U monitor vergader die Akker vereistes na verwys Hierbo moet jy wees Ok - maar FDA -goedkeuring nie seergemaak. U kan die FDA -webwerf nagaan en vervaardigers van die monitor opsoek om te bevestig of dit goedgekeur is. Alle mediese uitstallings wat deur Monitors.com aangebied word, word FDA goedgekeur vir mediese gebruik.
Die vyfde (opsionele) vereiste moet FDA goedgekeur word.
U monitor moet die regte ruimtelike resolusie hê om individuele besonderhede te sien.
Benewens die feit dat u al die grysskaal kan sien, wat gekenmerk word deur die kontrasresolusie, moet u ook tussen die verskillende pixels kan onderskei.
Laat ons byvoorbeeld 'n tipiese neem Berekende radiografie (CR) borsbeeld, wat mag het 'n matriksgrootte van 2,000 x 2,500 pixels. Dit lei tot vyf miljoen pixels, of 5MP. Die standaardkonfigurasie vir 'n diagnostiese monitor om na mediese beelde te kyk 3MP Omdat 'n dokter die vermoë het om 'n elektriese loupe te zoem of te gebruik om 'n een-tot-een-kartering van elke beeldpixelelement op die skerm te sien.
'N mens kan argumenteer dat jy 'n 2MP Monitor as goed. Ja, dit is Korrek solank u besef dat dit meer tyd sal neem om beelde te interpreteer en 'n diagnose te maak. As jy is Koste-sensitief, 'n 2MP-konfigurasie sal dit doen. Maar as u aanvaar dat u tyd meer waardevol is as die koste van die monitor, is die sesde vereiste om 'n 3MP -monitorkonfigurasie te hê vir algemene radiologiese lees waar CR -gevalle geïnterpreteer word.
Ja, diagnostiese vertoontegnologie van ten minste 3MP kos meer as hul eweknieë met 'n laer resolusie en beslis kommersiële uitstallings. Selfs as u koste-sensitief is oor monitors, kyk dit so:
Soos u weet, word radioloë volgens die saak betaal. Diagnostiese monitors van ten minste 3MP gee u meer besonderhede binne die beeld en verminder die zoom, panning en tyd spandeer op 'n spesifieke gebied. As u vinniger en gemakliker kan lees, en met meer vertroue, hoeveel meer geld kan u verdien? Hoeveel meer gevalle kan u lees met die ekstra tyd wat u elke dag bespaar? Is dit nie moontlik dat die diagnostiese vertoonmonitor - die superieure hoewel duurder tegnologie - redelik vinnig betaal nie? Is dit die moeite werd om meer aan die beste kwaliteit beeld te spandeer?
Eenvoudig gestel, 'n mediese monitor is 'n professionele instrument wat professionele resultate lewer. Die belangrikste onder hierdie resultate is die verbetering van diagnostiese akkuraatheid en tydigheid - waarop u reputasie gebaseer is. Maar om u verdienstepotensiaal te verhoog, is beslis ook aantreklik.
Konklusie
Beteken dit dat u nie 'n COTS -monitor kan gebruik nie? Dit hang af.
- Is jy gewillig Om die monitor gereeld met die hand te kalibreer deur 'n kalibrasietoets uit te voer en te verseker dat dit deur die monitor toegepas kan word?
- Sal jy sorg vir opwarmingstyd?
- Doen jy Het u 'n monitor wat aan die minimum vereistes vir helderheid voldoen?
- Het u 'n manier om te hou U kalibrasierekords?
- Is jy seker dat die eiser in geval van 'n regsgeskil nie het genoeg kundigheid om u uit te daag oor die gebruik Sub-standaardkomponente wat pasiëntsorg kan beïnvloed?
Dit is aan jou.
Maar ons sou twee keer daaraan nadink-veral omdat die prysverskil tussen 'n mediese graadmonitor van goeie gehalte en kommersiële monitors nie so groot is nie, in vergelyking met die totale koste van 'n prentjie -argiverings- en kommunikasiestelsel (PAC's), om die risiko's te regverdig.
Stel u belang om 'n diagnostiese vertoonmonitor te koop? Noudat u verstaan waarom u hierdie voortreflike tegnologie benodig, moet u die wye seleksie van Algemene radiologie en Mammografie vertoon van Monitors.com.
