私たちは この質問を常に入手してください:なぜ医療用グレードのモニターに数千ドルを支払う必要があるのですか 医療画像を解釈します 地元のコンピューターストアで非常に素晴らしく見えるコマーシャルグレード、オフシェルフ(COTS)モニターを購入できる場合は? 私たちはそうしています この議論は、うまくいけば理解するのが簡単な重要な議論に基づいた6つの重要な理由に煮詰めました そして説明してください あなたの 仲間 少ない放射線科医または管理者 技術的背景.
コマーシャルグレードのモニターは、放射線科医が最も正確さと自信を持って病状を診断するために必要な重要な解剖学的情報のすべてを示しているわけではありません。
名前が示すように、COTSモニターは、印刷されたページのように表示されるドキュメントを表示するためのオフィスオートメーションを目的としています。したがって、パフォーマンスの属性は、可能な限り明るくするために重み付けされているため、テキストは最小限の眼鏡で簡単に解決できます。
コマーシャルディスプレイは最大輝度を達成します 長さ グラフィックカード入力の前 リーチ その最大入力値。典型的なグラフィックカードは、256の異なる入力値を表示できることを忘れないでください。それぞれが貴重な診断情報の明確な部分を表しています。 COTSモニターが最大限になることが観察されています 入力での明るさについて 200という低い値です。つまり、値が201〜255が同じ輝度にマッピングされることを意味します 価値。結果として、 すべてのデータの20%がトリミングされるか、単に排除されます。
対照的に、医療グレードのモニターは、グラフィックカード出力の自然な応答に従うのではなく、個々の個別の個別のピクセルを検出できるものにマッピングするように校正されています。残念ながら、 その 自然なCOTSモニター応答の場合は正常です 医学におけるデジタルイメージングとコミュニケーション(dicom) 標準- 複数のシーケンシャルに対して同じ輝度値(測定)を生成する 値。たとえば、応答曲線のフラットスポットは、入力値の低い範囲で特に明白です。 256値のうち最初の160。
何ですか フラットな応答の影響?例として考えてみましょう COTSモニター付き、101、102、103、104、および105のピクセル値。これらは、画面上の単一の輝度値にマッピングできます。 患者が持っている場合 わずかな結節、それ そうでなければ 102〜105の間の入力値の違いによって識別され、消えます COTSモニター これらの値の間に区別がないため 画面。注:それ以来 過半数 臨床情報の イメージングから モダリティは輝度範囲の50パーセント低いです。これは、これらが ピクセル値 異なる輝度値でピクセルを解決する能力が損なわれる最も重要な領域にあります。
結論として、高輝度と両方で重要な診断情報を見逃す可能性と のため 応答のフラットスポット 最も重要です 考えさえしない理由 ベッド モニター。診断ディスプレイモニターの最初の要件は、キャリブレーションされたモニターを主張することです DICOM標準、それぞれの異なるピクセル値を、検出可能な画面上の輝度値に本当にマッピングします 人間の目に 著しく異なる。持っているのが最善です メーカーは、モニターを有効にするように調整します 3つのRGBチャネルのDICOM準拠曲線への最適なマッピング。
多くのCOTSモニターには、必要なダイナミックレンジの明るさがありません。
モニターの最大光出力は、のユニットを使用して指定されます 1平方メートルあたりのカンデラ(CD/M2)。高品質のコマーシャルディスプレイは300 cd/mを達成できます2、時にはあなたが運が良ければもっと。 これ 最大値300 cd/m2 は のローエンドで 何 任意の医療グレードモニター 達成することができます 2000 cd/mまでになることができるかもしれません2 または より高い.
なぜそんなに必要なのか 輝度?いつ ディスプレイはDICOMに較正され、マッピングプロセスでは応答の割合が失われます。 300 cd/mで2 そして 後 DICOM補正を適用し、最大 輝度 価値は約10〜20%減少すると予想されます。
人間の目は、視聴環境の周囲条件で250:1コントラスト比を持っています。コマーシャルディスプレイがアフターマーケットソフトウェアに準拠していると仮定すると、ディスプレイと眼の輝度比が非常に近いでしょう。ただし、周囲の光は、低コントラスト情報を見る能力を損ないます。この特定の例は、250:1の輝度比を達成するために低光の部屋にある必要があります それは説明します アンビエントライト。
診断ディスプレイは動作します 400〜600 cd/mの間2、DICOMに修正されたように、これらのレベルでの寿命を延ばすための予備の輝度の可能性を備えています。モニターが調整されていても、十分なポイントがない場合は ピクセルデータをマッピングするために、 情報の一部をクリップします。たとえば、256のグレイスケールピクセル値をマッピングするが、利用可能な200ポイントしかない場合、その情報を失うことになります。
必要なダイナミックレンジは、あなたの場所に依存します モニターを使用します。ライター そして、部屋の明るい方が明るいほど、より多くの情報があります あなたはそうします あなたが単に区別できないので、暗闇で負ける 詳細。 簡単な修正があります これ。較正 部屋の光と 最低ピクセルをマップします 検出できるものに大切にします。全範囲がシフトされます。これは、ERやICUなどの軽い領域で使用する場合に重要です。
また、そうです 有益 ダイナミックにスラックをすること モニターの光源が時間の経過とともに減少するため、医療モニターが提供する範囲。したがって、データ範囲全体のマッピングを容易にする最大の輝度は、約350 cd/mでなければなりません2、使用していると仮定します モニター 暗い環境で。明るいエリアで使用する場合、またはモニター出力の減少を容易にするためのスラックがあることを確認したい場合 数年にわたって、あなたがしたいかもしれません の最大輝度を選択します 450〜500 cd/m2.
医療グレードのモニターは通常、出力の起動の変動を補うために光出力を調整します。
COTSモニター付き、 モニターの光出力は、温度を約30〜60分間安定させる必要があるため異なります 機器がオンになった後。あなたは去ることができます モニター 昼夜を問わず、または切り替えます それ 自動的に1時間前 使用。しかし、どちらの方法でも寿命が大幅に減少します モニターの.
高品質 医療グレードのモニターには通常、 組み込みのフィードバックメカニズム 光出力を測定し、電流を光源に調整して、同じ出力を作成します。
したがって、3番目の要件はです 光出力安定剤を備えた医療グレードモニターを使用する。
医療グレードモニターは、自動キャリブレーション、QAを実行し、キャリブレーションレコードを維持できます。
なぜこれらのレコードがそんなに重要なのですか? 2つの単語:責任削減。
医療用グレードのモニターを使用し、その結果、モニターの値を継続的に測定および調整し、これらのキャリブレーションの発生率を記録することができ、継続的に仕事を適切に行い、プロのキャリアに対する保護の傘を提供することができます。 COTSモニターを使用すると、単にあなた、あなたの生計、あなたがあなたの医学教育とキャリアに投資したお金をあまりにも多くのリスクにさらします。
さらに、モニターが許容できるもので動作していることを確認するために、これらのレコードに定期的にアクセスする必要があります。 範囲。多くの放射線科医 モニターを置き換えるようです 5年ほど後。もし モニター まだキャリブレーションの範囲内で、それを行う理由はありません。
したがって、医療グレードモニターの4番目の要件は、キャリブレーションレコードを取得および保存できることを確認することです。
医療グレードモニターは通常認定されています。
American College of Radiology(ACR)は、画像ディスプレイのパフォーマンスの標準およびベースラインとして、医療モニターの推奨事項を提供します。 彼らはやや技術的であり、 私たちの 意見は、十分に文言ではありません。
また、ほとんど 医療グレードモニターのメーカー FDAは承認されていますが、実際には要件にすぎません もしそうなら デジタルマンモグラフィを読む。もし あなたのモニターが出会う ACR 要件 参照 上記では、そうあるべきです OK - しかし FDAの承認 そうではありません 傷つく。 FDAのWebサイトを確認し、モニターメーカーが承認されたかどうかを確認することができます。 Monitors.comが提供するすべての医療ディスプレイは、FDAが医療用に承認されています。
5番目(オプション)の要件は、FDA承認済みであることです。
モニターは、個々の詳細を確認するために適切な空間解像度を持つ必要があります。
コントラスト解像度が特徴のすべてのグレースケールを見ることができることに加えて、異なるピクセルを区別できる必要もあります。
たとえば、典型的なものを取りましょう 計算されたX線撮影(CR)胸部画像、それはそうかもしれません マトリックスサイズを持っています 2,000の x 2,500 ピクセル。これはです 500万ピクセル、または 5MP。診断モニターが医療画像を見るための標準構成は 3MP 医師は、電動ループを使用して、画面上の各画像ピクセル要素の1対1のマッピングを表示する機能を持っているためです。
あなたが使用できると主張することができます 2MP ASを監視します 良い。はい、そうです あなたがそれがもっと時間がかかることに気づいている限り正しい 画像を解釈し、診断を下す。もしそうなら 費用に敏感な2MP構成が行われます。 しかし、あなたの時間がモニターのコストよりも価値があると仮定すると、6番目の要件は、CRケースが解釈されている一般的な放射線学の読み取りのために3MPモニター構成を持つことです。
はい、少なくとも3MPの診断ディスプレイテクノロジーは、低解像度のカウンターパートや確かに商業的なディスプレイよりも高くなります。モニターについて費用に敏感であっても、このように見てください。
ご存知のように、放射線科医は、彼らが読んだケースごとに支払われます。少なくとも3MPの診断モニターは、画像内でより詳細な詳細を提供し、特定の領域に焦点を当てたズーム、パン、パンニング、時間を短縮します。より速く、より快適に、より自信を持って読むことができれば、どれだけ多くのお金を稼ぐことができますか?毎日節約できる余分な時間でさらにいくつのケースを読むことができますか?診断ディスプレイモニター(より高価なテクノロジーではあるが優れたテクノロジー)がかなり迅速に対応する可能性はありませんか?最高の品質の画像にもっと費やすことは価値がありますか?
簡単に言えば、医療グレードモニターは、専門的な結果を提供するプロフェッショナルツールです。これらの結果の中で主なものは、診断の正確性と適時性を改善することです。あなたの評判は何に基づいていますか。しかし、収益の可能性を高めることができることも確かに魅力的です。
結論
これは、COTSモニターを使用できないことを意味しますか?場合によります。
- あなたは喜んでいますか キャリブレーションチェックを実行し、モニターによってこれを適用できるようにすることにより、定期的にモニターを手動で校正するには?
- しますか ウォームアップ時間の世話をしますか?
- あなたは 最小の輝度要件を満たすモニターがありますか?
- 維持する手段がありますか? あなたのキャリブレーションレコード?
- あなたは確かですか それは、法的紛争の場合、原告 そうではありません あなたに挑戦するのに十分な専門知識があります 使用について 患者のケアに影響を与える可能性のある標準サンダードコンポーネント?
それはあなた次第です。
しかし、特に質の高い医療グレードモニターとコマーシャルグレードモニターの価格差はそれほど大きくないため、それについてよく考えます。 画像アーカイブと通信システム(パック)、リスクを正当化する。
診断ディスプレイモニターの購入に興味がありますか?この優れたテクノロジーが必要な理由を理解したので、 幅広い選択 一般的な放射線学 そして マンモグラフィが表示されます から Monitors.com.