Se você estiver na posição de comprar monitores de exibição médica para aplicações de diagnóstico, aqui está um acrônimo que você não pode ignorar: Dicom.
Gerenciado pela National Electrical Manufacturers Association (NEMA) em parceria com o American College of Radiology (ACR), a imagem digital e a comunicação em medicina (DICOM) é o padrão internacional de como as imagens médicas adquiridas através de diversas modalidades e armazenadas dentro de um arquivamento de imagens e Sistema de Comunicações (Pacs) deve ser exibido digitalmente para obter os melhores resultados dos pacientes.
Especificamente, esse conjunto de diretrizes se concentra em:
- Luminância (brilho)
- Contraste (gama aceita de cinzas e negros)
Dicom estabelece uma gama de valores para brilho e contraste que os valores de pixel das imagens digitais devem ser mapeados dentro de uma tela. Existem duas razões para isso:
- Alcançar os retratos mais fiéis e de melhor qualidade de imagens médicas em uma tela
- Estabelecendo visões consistentes das imagens em exibições em toda a saúde, independentemente da localização das estações de trabalho de radiologia, para reduzir os erros
O objetivo final do padrão DICOM é, obviamente, um alto nível de precisão na interpretação da imagem.
Como funciona
Os valores de brilho e contraste são apresentados ao longo de uma curva na adesão à maneira como o olho humano funciona. À medida que os níveis de brilho aumentam, precisamos de maior contraste e uma gama mais ampla de cinzas para poder detectar as sutilezas vistas em imagens médicas. Uma tabela de pesquisa (LUT) mapeia os valores de cinza com o brilho necessário.
Isso faz do DICOM um padrão verdadeiramente objetivo. Como os radiologistas visualizam imagens médicas não se baseiam na preferência individual do usuário, em uma tela específica ou em uma modalidade de imagem específica. Em vez disso, trata -se de medições dos valores e modelos de pixels de como os humanos percebem o contraste em diferentes níveis de brilho.
Aqui está um exemplo do resultado final. Como você pode ver, uma imagem compatível com dicom é superior a uma imagem que não é.
Escala de cinza versus cor
Tudo discutido até agora diz respeito à função de exibição padrão em escala de cinza DICOM (GSDF). Até o momento, o padrão DICOM cobre apenas a apresentação digital de imagens em escala de cinza.
Mas isso está mudando em breve.
As imagens coloridas são uma parte cada vez mais importante do processo de diagnóstico para muitas modalidades e aplicações. Atualmente, os radiologistas precisam usar o DICOM GSDF-ou pior, monitores de exibição de cores de nível de consumo-para visualizar e interpretar imagens coloridas. Ambas as opções são inadequadas. É por isso que a função DiCom Color Standard Display (CSDF) foi recomendada e está sob revisão.
Calibração
Além de ditar como as imagens médicas são apresentadas nas telas, o DICOM também governa como a calibração deve ser realizada. A calibração é o processo de trazer um monitor em conformidade com o padrão DICOM e manter essa conformidade a longo prazo.
A calibração contínua é necessária devido a mudanças nas condições ambientais em torno das estações de trabalho de radiologia que afetam o brilho do monitor e a visibilidade dos detalhes nas imagens. E, se os radiologistas usarem displays de consumidores, monitore o brilho degrada ao longo do tempo.
Os usuários de monitores de exibição de consumidores têm mais uma batalha difícil na conformidade com a DICOM. Esses monitores não saem da prateleira já calibrada para os padrões DICOM. Isso não é ideal pelos seguintes motivos:
- Os radiologistas precisam interromper seu fluxo de trabalho e concentração para calibrar manualmente esses monitores e frequentemente verificar seu status, o que é distrair e leva um tempo valioso longe da interpretação da imagem.
- Introduz o risco de erro humano.
- Se a exibição do consumidor não tiver o intervalo para visualizar as imagens corretamente e os meios para manter a consistência, essas instabilidades podem invalidar os esforços de calibração e causar detalhes nas imagens a serem perdidas.
Por outro lado, os monitores de exibição de diagnóstico já estão calibrados a DiCom e Mais calibração é automática. Os sensores são integrados na frente da tela, onde medem o brilho a partir da direção em que os radiologistas visualizam as imagens, em vez de medir apenas a saída da luz de fundo do monitor. Com um alto nível de precisão, esses sensores fixos medem alterações na luminância das condições ambientais e fazem ajustes em tempo real na apresentação da imagem. Eles também podem armazenar e rastrear medições de calibração ao longo da vida útil da tela, que fornece registros úteis no caso de uma disputa legal. A facilidade e a automação da calibração dicom é apenas uma das muitas razões pelas quais Displays médicos são uma escolha superior para displays de consumidores.
Para resumir, mantendo a conscientização e a conformidade com o padrão DICOM e selecionando um monitor de exibição médica que lida com a calibração da sua equipe de radiologia, você pode desfrutar de maior confiança diagnóstica e ter certeza de que os pacientes se beneficiarão do acesso à imagem de melhor qualidade.
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