我们 一直都有这个问题：我为什么要为医疗级监视器支付数千美元 解释医学图像 如果我可以在当地的计算机商店购买一个非常漂亮的商业级，现成的（COTS）监视器？ 我们已经 基于希望简单理解的关键论点，这一论点归结为六个重要原因 并解释 你的 家伙 放射科医生或管理员很少 技术背景.
商业级显示器并未显示所有关键的解剖学信息放射科医生需要以最高的准确性和信心来诊断医疗状况。
顾名思义，COTS监视器旨在用于办公室自动化，以显示文档，看起来像印刷页面。因此，性能属性很大程度上是尽可能明亮的，因此很容易用最小的眼镜解决文本。
商业展示达到最大亮度 长的 在图形卡输入之前 到达 其最大输入值。请记住，典型的图形卡可以显示256个不同的输入值，每个值代表一组有价值的诊断信息。已经观察到COTS监视器最大化 在输入处的亮度 低至200的值，这意味着值201至255映射到相同的亮度 价值。因此， 所有数据中有20％被裁剪或简单地消除。
相比之下，医学级监视器进行校准，以将每个单独的像素映射到可以检测到的东西中，而不是遵循图形卡输出的自然响应。很遗憾， 它是 天然COTS监控响应的正常 医学中的数字成像和通信（dicom） 标准- 产生多个顺序的相同的亮度值（测量） 值。例如，响应曲线中的平坦斑点在低范围的输入值范围内尤为明显，例如 256个值中的第一个160。
是什么 平坦响应的影响？让我们以榜样为例 使用COTS监视器，101、102、103、104和104的像素值可以映射到屏幕上的单个亮度值中。 如果患者有 一个细小的结节， 否则会 通过102和105之间的输入值差异识别，它将消失 在COTS监视器上 因为这些值之间没有区别 屏幕。注意：自从 这 多数 临床信息 来自成像 模式在亮度范围的较低的50％中，这意味着这些 像素值 在最关键的领域中，在不同的亮度值下解决像素的能力受到损害。
总之，在高亮度和 由于 响应中的平地 是最重要的 理由甚至不考虑 婴儿床 监视器。诊断显示监视器的第一个要求是坚持校准的显示器 DICOM标准，将每个不同像素值的每个像素值都映射到屏幕上可检测到的亮度值 对人的眼睛 明显不同。最好有 制造商校准监视器以启用 将三个RGB通道的最佳映射到DICOM兼容曲线中。
许多COTS监视器没有所需的动态亮度范围。
显示器的最大光输出使用 每平方米烛台（CD/M2)。优质的商业展示可以实现300 cd/m2，如果幸运的话，有时会更多。 这 最大值300 cd/m2 是 在低端 什么 任何医疗级显示器 可以实现 - 这些 可能可以达到2000 CD/M2 或者 更高.
为什么我们需要这么多 亮度？什么时候 将显示器校准为DICOM，在映射过程中丢失了响应的百分比。在300 cd/m2 和 后 应用DICOM校正，最大 亮度 价值可以减少约10％至20％。
在观看环境的环境条件下，人眼具有250：1的对比度。假设商业显示符合售后软件的DICOM，则显示屏和眼睛的亮度比将非常接近。但是，环境光会损害看到低对比度信息的能力。这个特殊的例子需要在弱光空间中才能达到250：1的亮度比率 那是 环境光。
诊断显示操作 在400至600 cd/m之间2，如DICOM纠正，在这些层面上具有延长寿命的储备亮度潜力。即使没有足够的分数校准了监视器 在其中映射像素数据， 您删除了部分信息。例如，如果您想映射256个灰度像素值，但是只有200点可用，则会丢失这些信息。
所需的动态范围取决于您的位置 使用显示器。打火机 更明亮的房间，信息越多 你会的 在黑暗中迷失，因为您根本无法区分 细节。 有一个简单的修复 这。校准 考虑房间的光线和 地图最低像素 重视您可以检测到的东西。整个范围都在移动，这在在诸如ER或ICU之类的光区中使用时很重要。
而且，是 有利 在动态上有些懈怠 医疗监视器提供的范围是因为监视器的光源会随着时间的推移而减小。因此，促进映射整个数据范围的最大亮度应约为350 cd/m2，假设您使用 监视器 在黑暗的环境中。如果您在明亮的区域使用它，或者要确保有些松弛以促进监视器输出的减少 在几年的时间里，你可能想 选择最大的亮度 450至500 cd/m2.
医疗级监视器通常会调整光输出，以补偿产出的启动变化。
使用COTS监视器， 监视器的光输出变化，因为温度需要稳定约30至60分钟 设备打开后。你可以离开 监视器 白天和黑夜或切换 它 在一个小时前自动 使用。然而，两种方法都会大大降低寿命 监视器.
高质量 医学级监视器通常有一个 内置反馈机制 测量光输出并将电流调节到光源以创建相同的输出。
因此，第三个要求是 具有光输出稳定剂的医疗级显示器。
医学级显示器可以执行自动校准，质量检查和保持校准记录。
为什么这些记录如此关键？两个词：减少责任。
使用医学级显示器，因此能够在监视器上不断测量和调整值并记录这些校准的事件，帮助您持续正确地完成工作，并在职业生涯中提供保护的保护伞。使用COTS监视器只会暴露您，生计以及您投资于医学教育和职业的钱，以至于过多的风险。
此外，您需要定期访问这些记录，以确保监视器仍在可接受的内部运行 范围。许多放射科医生 似乎取代了他们的监视器 五年左右。如果 监视器 仍在校准中，没有理由这样做。
因此，医学级监视器的第四个要求是确保您可以检索和存储校准记录。
医疗级显示器通常经过认证。
美国放射学院（ACR）为医疗监视器提供了建议，作为图像显示性能的标准和基准。 他们有些技术，在 我们的 意见，措辞不够强烈。
另外，大多数 医学级监视器的制造商 是否经过FDA批准，这实际上只是一项要求 如果你是 阅读数字乳房X线摄影。如果 您的监视器会面 这 ACR 要求 引用 上面，你应该是 好的 - 但是 FDA批准 没有 伤害。您可以查看FDA网站并查找监视器制造商，以确认是否已获得批准。 Monitors.com提供的所有医疗显示均已批准FDA用于医疗用途。
第五（可选）要求将获得FDA批准。
您的监视器需要具有正确的空间分辨率才能查看个人细节。
除了能够看到以对比度分辨率为特征的所有灰度外，您还需要能够区分不同的像素。
例如，让我们去做一个典型的 计算的射线照相（CR）胸部图像，可能 具有矩阵大小 2,000 x 2,500 像素。这导致 五百万像素，或 5MP。诊断显示器查看医学图像的标准配置是 3MP 因为医生有能力缩放或使用电动放大镜在屏幕上查看每个图像像素元素的一对一映射。
有人可能会说您可以使用 2MP 监视为 出色地。是的，那是 只要您意识到需要更多的时间 解释图像并进行诊断。如果你是 成本敏感，2MP配置将可以做到。 但是，假设您的时间比监视器的成本更有价值，则第六个要求是拥有一个3MP监视器配置，用于一般放射学读取CR病例的一般放射学阅读。
是的，至少3MP的诊断显示技术的成本比其低分辨率对应物和商业展示高。即使您对监视器的成本敏感，也要以这种方式查看：
如您所知，放射科医生每案都会获得报酬。至少3MP的诊断监视器可在图像中提供更多详细信息，并减少关注特定区域的缩放，平移和时间。如果您可以更快，更舒适地阅读，并且有了更多的信心，那么您可以赚到多少钱？每天节省的额外时间，您还能阅读多少个案例？诊断显示监视器（尽管更昂贵的技术）是否有可能很快就可以自身投入使用？在最佳质量图像上花费更多的钱值得吗？
简而言之，医学级显示器是可提供专业结果的专业工具。这些结果之一是提高诊断准确性和及时性 - 您的声誉是基于什么。但是，能够提高收入潜力肯定也很有吸引力。
结论
这是否意味着您无法使用COTS监视器？这取决于。
- 你愿意吗？ 通过运行校准检查并确保监视器可以使用校准检查，可以定期手动校准监视器？
- 你会 照顾热身时间？
- 你 有显示最低亮度要求的监视器吗？
- 你有保留的手段吗 您的校准记录？
- 你确定吗？ 在法律纠纷的情况下，原告 没有 有足够的专业知识来挑战您 关于使用 不合标准的组件可能会影响患者护理？
由你决定。
但是我们会三思而后行，尤其是因为与A的总体成本相比 图片归档和通信系统（Pacs），以证明风险是合理的。
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